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人物简介:55岁,退休医生。23年前,他还是一名普通的内科医生,当时的诊疗方法就是传统的望、闻、问、切,以及双手触摸,没有辅助的医学仪器设备。同样一个病例,以前需要很多天才能下诊断,现在在先进仪器的帮助下,只需要几分钟就能完成。近日,张东云在儿子开的诊所里一边帮忙整理药品,一边回忆了过去从医几十年的情景。
我是沙洋县十里铺镇人,十几岁的时候就开始学医。最初我只是村里的一名赤脚医生,一听见谁家有人不舒服,就背着药箱出诊。那时候给人看病完全靠眼睛和双手,连最简单的听诊器都没有。那个年代,村里还没有卫生室,也缺医少药的,如果病人需要的药我手上没有,只能带着镰刀到附近山上找中草药,要不就是让病人家属想办法送患者到荆州的医院看病。
1990年初,我只身一人到荆门的一家医院当了一名普通的内科医生。最开始是在医院内科门诊坐诊。当时的门诊诊室虽然设了专门的内科,但是由于地方有限,有几年将内科和其他科室挤在一间屋子里,医生的办公设备只有一张木桌子、一把木椅子、一个听诊器、一支笔和一些处方单。那时候的内科不像现在这样还分消化内科、血液内科、呼吸内科等,就是一个笼统的大科室,负责诊治所有患内科病的患者。而且当时医院没有B超、CT等辅助诊疗的设备。
刚来的那几年,我最怕碰到呼吸道、肠胃长肿瘤的病人。因为在当时的条件下,这种病很不容易确诊。在那个时候,我们给病人看病,采取的就是传统的方法——望、闻、问、切,另外用听诊器听心跳、肠鸣音、胃音、肺音等。很多时候,这些部位长肿瘤的患者表现出来的症状跟普通的呼吸道、肠胃疾病差不多,医生大多是按照普通的内科病诊断、开药的。有时候医生就算诊断后有所怀疑都不敢马上确诊,直到很多天后,患者出现了严重的症状,如无法吞咽食物和水、严重呕吐,甚至晕倒,医生结合之前诊断的情况、加上用手触摸才能基本确诊。大多数时候,患者出现这样严重症状的时候,肿瘤已经长得比较大了,而且那时的药品品种不多,价格也比较贵,肿瘤的治愈率非常低。
后来医院引进了一批辅助治疗的影像设备,确诊肿瘤所需要的时间越来越短。现在,一般的肿瘤用B超只需要几分钟就能清楚地看到生长的位置、大小、软硬度、血流状况等一系列信息,能及时确诊并尽早为患者治疗。较小的肿瘤用腔镜、胃镜等微创手术就能解决。
23年来,从单靠眼睛和双手给人治病,到现在熟练运用各项现代影像设备,依靠现代科技手段辅助诊疗,我从医疗条件日新月异这一侧面,见证了荆门翻天覆地的变化。
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